尹鉴淳 专家工作室
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咨询者：xuan20101217
咨询标题：宝宝睾丸炎
咨询内容：宝宝两岁3个月，超声所见：2D: 左、右侧睾丸切面大小正常，内回声不均匀，可见散在强光斑，右侧附睾头切面形态欠规整，右侧睾丸鞘膜腔内见34*26mm无回声区。CD F1：双侧睾丸内见小许彩色血流信号显示。双侧腹股沟区扫查：未见明显游离性暗区及异常包块回声。CD F1：未见常见血流信号。超声提示：双侧睾丸回声异常（睾丸炎性伴钙化？）右侧睾丸鞘膜积液。请问该怎样治疗，谢谢！
回复医生：尹鉴淳
回复内容：请带病历到门诊泌尿外科就诊。 1.随访观察 适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。 2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗 单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。 3.手术治疗 （1）鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好。 （2）鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿。 （3）交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。